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「更新で2級から3級となり、額改定請求で2級に戻ることが出来た事例」

「更新で2級から3級となり、額改定請求で2級に戻ることが出来た事例」

2020/08/13

福島障害年金相談センター

相談者:男性(50歳代)

傷病名:統合失調症

決定した年金種類と等級:障害厚生年金2

支給月から更新月までの総支給額:約471万(年額58万⇒年額128万)

 

・相談時の相談者様の状況

  ご自身で請求し2級認定。更新時の決定で2級から3級になってしまい審査請求も行いましたが棄却となりました。生活にも支障が出ているとの事で相談会にご本人が相談にいらっしゃいました。更新時に提出した診断書(障害状態確認届)を見せて頂き、この先取ることの出来る対策を一緒に考えることとなりました。

 

・相談から請求までのサポート

    再審査請求:3級認定されたことに対する不服申し立て⇒結果棄却

    主治医と面談同席:ガイドラインによる認定基準をお伝えし主治医の見解を確認しました。額改定請求の診断書作成はこの主治医の判断待ちとなりました。

    額改定請求は叶わず、前回から2年後の更新時期となり変更した主治医との面談に同席

    更新でも3級のままとなり、審査請求棄却。現在再審査請求中

    改めて額改定請求を行いました。

 生活の為・就職希望もあり郡山市で一人暮らしをしていましたが、生活が出来なくなり実家に戻り母親と同居することとなりました。この間相続問題や親族間のトラブル等もあり専門家への問い合わせや助言も行いました。

・結果

  障害厚生年金2級に戻ることが出来、更新も3年後となり一安心することが出来ました。現在の通院先ではソーシャルワーカー様にもご協力頂き感謝しかありません。

 

【社労士から一言】

 主治医との面談に同席を2回したことも珍しいケースですが、相談から結果が出るまで3年かかってしまったことは反省すべき点かと思います。制度をきちんと理解する事の大切さを学ばせて頂きました。

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福島障害年金相談センター
住所: 福島県郡山市鶴見坦三丁目5番8号
電話番号 : 050-6865-2533


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【対象エリア】

郡山市 須賀川市 田村市 鏡石町 石川町 玉川村 浅川町 古殿町 三春町 天栄村 平田村 小野町

福島市 二本松市 伊達市 本宮市 桑折町 国見町 川俣町 大玉村

白河市 西郷村 泉崎村 中島村 棚倉町 矢祭町 塙町 鮫川村 矢吹町

いわき市 南相馬市 相馬市 浪江町 葛尾村 新地町 広野町 楢葉町 富岡町 大熊町 双葉町 川内村 飯館村

会津若松市 会津坂下町 湯川村 柳津町 会津美里町 三島町 金山町 昭和村 南会津町 下郷町 桧枝岐村 只見町 

喜多方市 北塩原村 西会津町 磐梯町 猪苗代町

 

【対象傷病例】

[眼]
 網膜色素変性症・網膜剥離・緑内障・糖尿病性網膜症 等
[聴覚/平衡機能/咀嚼嚥下/言語障害]
 感音性難聴・突発性難聴・聴力障害・メニエール病 等
[肢体]
 変形性股関節症 (人工関節) ・脳梗塞・パーキンソン病・脳出血・関節リウマチ・糖尿病性末梢神経障害
 変形性膝関節症・線維筋痛症・くも膜下出血・ギランバレー症候群・ワレンベルグ症候群・多発性硬化症
 変形性肩関節症・頚椎性脊髄症・SLE・体幹機能障害・脳性麻痺・膝部淡明細胞肉腫 等
[精神]
 うつ病・統合失調症・双極性障害・発達障害・自閉スペクトラム症・知的障害・器質性精神障害・気分障害
 高次脳機能障害・アスペルガー症候群・精神発達遅滞・若年性アルツハイマー 等
[呼吸器]
 自己免疫性肺胞蛋白症 等
[循環器]
 大動脈解離 (人工血管) ・ペースメーカー・拡張型心筋症・心筋梗塞・心内膜欠損症・大動脈弁膜拡張症 等
[腎疾患/肝疾患/糖尿病]
 慢性腎不全 (人工透析) ・アルコール性肝炎・糖尿病・ネフローゼ症候群・自己免疫性肝炎・C型肝硬変 等
[血液/造血器/その他]
 癌 (直腸がん/胃がん/乳がん/卵巣がん/前立腺がん/肺がん/子宮頸がん/S状結腸がん/膵臓がん) 
 脳腫瘍・筋ジストロフィー・クローン病・白血病・短腸症候群・神経芽腫・全身性エリテマトーデス
 骨髄異形成症候群・半下垂体機能低下症・無ガンマグロブリン血症 等

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