パーキンソン病で申請したが、初診が専門ではない診療科と認定されたケース
2019/09/12
パーキンソン病で申請したが、初診が専門ではない診療科と認定されたケース
相談者：男性（60代）
傷病名：パーキンソン病
決定した年金種類と等級：障害厚生年金３級
次回更新月までの総支給額：約180万円（年額58万）
相談時の相談者様の状況
相談会にいらっしゃったときには、肢体各部位の痛みを訴えており、その症状についての相談でした。
現在受診している医療機関からは、パーキンソン病で診断書がご記入いただけるとのことだったので、請求の手続きをすすめていくこととなりました。
相談から請求までのサポート
聞き取りにて聞いていた医療機関に受証を依頼したところ、症状が現れたときに行っていた医療機関と紹介状を作成した医療機関の２カ所が記入されていたため、両方の医療機関に再度受証を作成していただき、前者の症状が現れたときを請求時の初診日として主張し、後者を参照の添付書類としてまとめて手続きを行いました。
結果
障害厚生年金３級で決定となりました。なお、初診日については、後者の方とするという判断でした。
前者においては、記入されている内容がこの傷病の代表的な症状であるめまいに関してのものであったため（ただし、受診回数は2回であり、その後２年間はこの症状についての受診機会はなし）こちらを初診日として主張しましたが、実際には、後者の方が（そもそも、その医療機関では爪白癬についての受診であり、そのついでに話した内容により紹介状を作成となった）初診日と認定されたことに、驚きを感じた結果となりました。
障害年金の申請では、初診日の決定において「相当因果関係」なるものにより決定されることがあります。また、近年特に難病系の疾病では症状もしくは傷病名確定の時に初診日が認定されるケースもあるため、【初診日】の特定と【認定日】の診断書依頼が難しくなったり、確定後に取り直しとなる事案も出てきていますので要注意です。
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福島障害年金相談センター
住所：
福島県郡山市鶴見坦三丁目5番8号
電話番号 :
050-6865-2533
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【対象エリア】
郡山市 須賀川市 田村市 鏡石町 石川町 玉川村 浅川町 古殿町 三春町 天栄村 平田村 小野町
福島市 二本松市 伊達市 本宮市 桑折町 国見町 川俣町 大玉村
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喜多方市 北塩原村 西会津町 磐梯町 猪苗代町
【対象傷病例】
［眼］
網膜色素変性症･網膜剥離･緑内障･糖尿病性網膜症 等
［聴覚/平衡機能/咀嚼嚥下/言語障害］
感音性難聴･突発性難聴･聴力障害･メニエール病 等
［肢体］
変形性股関節症 (人工関節) ･脳梗塞･パーキンソン病・脳出血･関節リウマチ･糖尿病性末梢神経障害
変形性膝関節症･線維筋痛症･くも膜下出血･ギランバレー症候群･ワレンベルグ症候群･多発性硬化症
変形性肩関節症･頚椎性脊髄症･SLE･体幹機能障害･脳性麻痺･膝部淡明細胞肉腫 等
［精神］
うつ病･統合失調症･双極性障害･発達障害･自閉スペクトラム症･知的障害･器質性精神障害･気分障害
高次脳機能障害･アスペルガー症候群･精神発達遅滞･若年性アルツハイマー 等
［呼吸器］
自己免疫性肺胞蛋白症 等
［循環器］
大動脈解離 (人工血管) ･ペースメーカー･拡張型心筋症･心筋梗塞･心内膜欠損症･大動脈弁膜拡張症 等
［腎疾患/肝疾患/糖尿病］
慢性腎不全 (人工透析) ･アルコール性肝炎･糖尿病･ネフローゼ症候群･自己免疫性肝炎･C型肝硬変 等
［血液/造血器/その他］
癌 (直腸がん/胃がん/乳がん/卵巣がん/前立腺がん/肺がん/子宮頸がん/S状結腸がん/膵臓がん)
脳腫瘍･筋ジストロフィー・クローン病･白血病･短腸症候群･神経芽腫･全身性エリテマトーデス
骨髄異形成症候群・半下垂体機能低下症・無ガンマグロブリン血症 等