「人工股関節で障害厚生年金3級が決定し137万円受給できたケース」
2014/10/27

相談者:女性(40代)/主婦
傷病名:右変形性股関節症
決定した年金種類と等級:障害厚生年金3級
支給月から65歳までの総支給額:約1,270万円
(年額59万/遡及額78万)
・相談時の相談者様の状況
20代前半で、足の付け根に痛みを感じ手術をされたことがあったそうです。痛みが出なければそのまま生活ができますと言われ、その後職場にも復帰され10年程お勤めになり、結婚・出産を経て再び就職をされておりました。ところが、平成23年夏頃から股関節に痛みが出始め整形外科を受診、痛みを取るには人工股関節にしなければ難しいと診断され、セカンドオピニオンも聞いた上で平成25年2月に手術を受けました。
年金事務所では20年近く前の証明が取れなければ難しいと言われ、当時の病院に聞いてみたところカルテがないと言われ、お困りになってご相談に来られました。
・相談から請求までのサポート
学生時代から20代前半で手術に至る頃までの生活状況や、手術後の経過、仕事や日常生活で困ったことなどを聞き取りさせていただきました。また、痛みが出始めた平成23年頃からの通院歴・先生方に言われた内容・手術に至る経緯等詳しくお聞きしました。
手術を行った病院や平成23年当時受診された整形外科を訪問し、医師に当時の症状や傷病の原因について直接お聞きしました。その上で以前の手術と相当な因果関係はないと思われる。17年近く痛みが出ていないこともあり平成23年を初診日として証明して頂き請求を行いました。
障害年金の審査は、特に初診日の特定が鍵となってきます。
今回のケースでは複数の医師に面談し、障害の原因となった傷病や発症時期についてのヒアリングを行いました。医師との面談では本人に予約して頂き、受診日に同席しなければならないケースも数多くありますが、その場で状況を適切にお伝えすることで状況が一変することもあります。
・結果
認定日(手術した月)に遡って障害厚生年金3級の受給が決定し、遡及分を含め137万円の受給が決定しました。実はご主人に内緒で相談されていたとそのとき聞かされて本当に受給決定されて良かったと二人でほっとしたことを覚えています。
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福島障害年金相談センター
住所:
福島県郡山市鶴見坦三丁目5番8号
電話番号 :
050-6865-2533
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【対象エリア】
郡山市 須賀川市 田村市 鏡石町 石川町 玉川村 浅川町 古殿町 三春町 天栄村 平田村 小野町
福島市 二本松市 伊達市 本宮市 桑折町 国見町 川俣町 大玉村
白河市 西郷村 泉崎村 中島村 棚倉町 矢祭町 塙町 鮫川村 矢吹町
いわき市 南相馬市 相馬市 浪江町 葛尾村 新地町 広野町 楢葉町 富岡町 大熊町 双葉町 川内村 飯館村
会津若松市 会津坂下町 湯川村 柳津町 会津美里町 三島町 金山町 昭和村 南会津町 下郷町 桧枝岐村 只見町
喜多方市 北塩原村 西会津町 磐梯町 猪苗代町
【対象傷病例】
[眼]
網膜色素変性症・網膜剥離・緑内障・糖尿病性網膜症 等
[聴覚/平衡機能/咀嚼嚥下/言語障害]
感音性難聴・突発性難聴・聴力障害・メニエール病 等
[肢体]
変形性股関節症 (人工関節) ・脳梗塞・パーキンソン病・脳出血・関節リウマチ・糖尿病性末梢神経障害
変形性膝関節症・線維筋痛症・くも膜下出血・ギランバレー症候群・ワレンベルグ症候群・多発性硬化症
変形性肩関節症・頚椎性脊髄症・SLE・体幹機能障害・脳性麻痺・膝部淡明細胞肉腫 等
[精神]
うつ病・統合失調症・双極性障害・発達障害・自閉スペクトラム症・知的障害・器質性精神障害・気分障害
高次脳機能障害・アスペルガー症候群・精神発達遅滞・若年性アルツハイマー 等
[呼吸器]
自己免疫性肺胞蛋白症 等
[循環器]
大動脈解離 (人工血管) ・ペースメーカー・拡張型心筋症・心筋梗塞・心内膜欠損症・大動脈弁膜拡張症 等
[腎疾患/肝疾患/糖尿病]
慢性腎不全 (人工透析) ・アルコール性肝炎・糖尿病・ネフローゼ症候群・自己免疫性肝炎・C型肝硬変 等
[血液/造血器/その他]
癌 (直腸がん/胃がん/乳がん/卵巣がん/前立腺がん/肺がん/子宮頸がん/S状結腸がん/膵臓がん)
脳腫瘍・筋ジストロフィー・クローン病・白血病・短腸症候群・神経芽腫・全身性エリテマトーデス
骨髄異形成症候群・半下垂体機能低下症・無ガンマグロブリン血症 等